练太极拳与膝关节的保护

常听一些太极拳练习者说，练拳后有膝关节疼疖的现象，有的医生也劝膝关节痛的人不要练太极陲，说练太极拳会伤膝关节。对此我常常会问，“医生搏过膝关节痛不能走路的话吗?”在我看来，即使不能走路，也能练太极拳，因为太极拳追求的是自然矩地操作，而是太随意，练的是太极拳的外形动作，脑中却是竞技体育的思维方式；有的人功利目的太多，崇尚的是大运动量训练，为练出功力，马步蹲得低，弓步站得大又不合规范，技术粗糙，动作幅度不免要超越自身的生理承受力，产生隐性的损伤；有的人为了要克制人，显示练拳的功夫，急功近利，不免练习过分。这些都违背了“详推用意终何在，益寿延年不老春”的宗旨，与太极拳用意不用力、求虚静的练法不同，出现膝关节疼痛是不足为奇的。

膝关节是人身上结构较复杂的关节，膝关节周围软组织容易在不规范的动作中损伤。所以，注意“练”，更要注意“养护”。如何养呢?就是要有正确的。思维方式和操作方法。

一、养护。就膝关节而言，造成膝痛的原因是下蹲快、不柔缓、有停顿断续、重心落点不对，屈时膝尖未对脚尖，屈时不是松屈，而是用力下蹲等等。因此，练习太极拳前后，要调整膝关节，以反复柔和缓慢的蹲起运动，调理好关节周围肌腱、韧带的位置，激发膝关节的活性、弹性。方法是：向下蹲时虚领顶劲，两足要平放地面，膝对准足尖，松腰胯(有轻微提肛、骨盆翻转的动作)松膝(不着力)，缓慢的屈膝下蹲，尾闾靠向脚跟，重心的支撑点落在脚掌的后跟部，细心地感觉膝关节咯咯的响声，响声表示韧带肌腱归位、经络通畅和肾气旺。下蹲的深度不硬性要求，缓慢地加深，循序渐进常练习就蹲下去了；上起时膝关节也不要着力，着力是因操作的方法或脚下支撑点不对。切忌快速蹲起，以减少下蹲冲击力的负面影响；要柔和缓慢，动作才会准确精细，关键是下蹲或上起的过程不能有断续，要像球落地弹起一样振动，即“屈伸开合听自由”的转换，断续会加大膝关节周围肌腱的负荷。操作要细心耐心，最好天天做，以弥补膝关节运动的不足和动作的和谐。不只在练拳前练习，平时起床后做几次蹲起，坐了起来做几次蹲起，随时都注意调整膝关节周围肌腱、韧带的位置，舒通经络，清气上升，浊气下沉，这样可使膝关节常年健康，腿部无疾又有劲力。

二、注意膝关节正常的活动度。打拳甚至是平时的坐、站、卧，容易发生膝外翻而损伤内侧副韧带，有的损伤虽不明显，积劳就成疾了。练拳要注意膝对正脚尖，膝关节要有意识的前顶，以防止晃动保持稳定。生活中也要留意膝关节的正常位置，比如坐的时候膝关节会不经意地歪向一边。有的人坐了起来走路膝就疼痛，那就是坐的姿态产生的。
三、要注意减轻膝关节的负荷。一是练拳的运动量要循序渐进，从轻缓的准备活动开始，注意合乎生理负荷的适度的量，负荷慢慢提高。练拳就像平时走路一样，不要太刻意，增加意识专注和上肢运动的配合，追求的是中正安舒轻灵圆活的调节能力，自身的舒适，中老年最好不练低姿大架，避免出大汗耗伤气血。即使喜欢低姿大架也要慢慢来。拳论讲，动作“求开展”，不是短时间就能开展，有一个“求”的过程，积累的过程。二是重心的落点，经反复地体验，膝微屈时，若身法规范，重心的落点应在脚掌后部，此时膝关节的负荷较小，是膝关节松柔不着力的保证，且有利于全身动作的节节贯穿或节节松开。三是要放松膝关节，膝关节的屈伸要贯彻太极拳随屈就伸的原则，该屈则屈，该伸则伸，始终做上下调整。太极拳有一条“勿使有断续处”，膝关节同样始终处于运动之中，不能有停顿。马步弓步仆步，动作既要规范，也要到位就转换，不形成定势，停顿、保持继续运行扥态势；还要防止膝盖晃动，以免贼家关节周围肌腱韧带的负荷。四是生活中，诸如下楼梯或下山要尽量侧身下，这样能减小重力加速度对膝关节的冲击。以上是以练太极拳为中心谈膝关节养护的一点经验，有的是认识上的问题，有的是技术问题，但只要引起注意，就可以防止膝关节出毛病，也可以使出了毛病的膝关节康复。